Зубные виниры. Зачем их ставят, кому подходят и сколько стоят?

23.01.202123.01.2021 avtor

Здоровые зубы не всегда имеют приятный оттенок белого цвета и правильную форму. Также они могут весьма неровно стоять в ряду. Такие дефекты смущают далеко не всех, но активные люди молодого и среднего возраста зачастую испытывают дискомфорт от неидеальности своей улыбки. Для решения подобных проблем эстетическая стоматология использует зубные виниры.

Что это такое?

Винир – это микропротез, который визуально воссоздает или улучшает форму и цвет зуба. Конструктивно представляет собой тонкую пластинку, закрывающую переднюю, боковые поверхности естественной коронки и ее режущий край. В этом состоит его основное отличие от искусственного коронковидного протеза, который покрывает наддесневую часть зуба целиком.

С какими целями стоматологи используют виниры?

Эти ортопедические конструкции, прежде всего, выполняют эстетическую функцию. Они устраняют все визуальные дефекты зубов:

нарушения цвета эмали, которые нельзя исправить отбеливанием;
сколы и неровные участки на поверхности зуба;
пятна, вызванные эрозией эмали, флюорозом или приемом антибиотиков;
клиновидные дефекты;
диастемы и тремы (широкие межзубные промежутки);
укорочение и удлинение зубов.

В некоторых случаях с помощью эстетической накладки можно также визуально исправить положение отдельных единиц зубного ряда. Например, немного «повернуть» резец или клык вокруг оси, брекет металлический чтобы придать ему правильную позицию в ряду. Но в целом, для решения ортодонтических (связанных с неправильным прикусом) проблем специалисты используют брекеты.

Есть ли противопоказания к винирингу?

Виниры нельзя устанавливать в следующих клинических ситуациях:

недостаточный объем эмали (затрудняется фиксация накладок);
разрушение более чем половины зубной коронки;
отсутствие большого количества моляров и премоляров (жевательных единиц);
повышенная стираемость зубов, бруксизм;
некоторые виды патологии прикуса.

Установить все противопоказания к применению этого метода может врач-стоматолог, после полного обследования органов полости рта.

Какие виды виниров применяют в эстетической стоматологии?

В зависимости от материала изготовления виниры делятся на три вида:

Керамические. Изготавливаются из керамической массы (E-max Press) или непрессованной керамики. Первые отличаются высокой степенью прочности фиксации на зубах, с которыми после установки фактически образуют единую систему. Виниры из непрессованной керамики выглядят максимально натурально, но они более хрупкие, поэтому меньше служат.
Циркониевые. Считаются наиболее прочными из всех накладок на зубы. Изготавливаются из диоксида циркония, https://мастердент39.рф/ сверху покрываются керамикой. Минус – менее надежное сцепление с эмалью, при котором отсутствует монолитная связь.
Композитные. Изготавливаются из пломбировочных материалов – в лаборатории или прямым способом, то есть в полости рта пациента. Такие реставрации самые доступные по цене, но дают не всегда предсказуемый результат, быстро теряют блеск и цвет, требуют регулярного шлифования и полирования.

Как устанавливают виниры на зубы?

Перед установкой стоматолог готовит зубы. При необходимости лечит кариес, меняет старые пломбы, оценивает состояние депульпированных каналов. Также до проведения эстетической коррекции может понадобиться хирургическое лечение, например для устранения дефектов десны.

Непосредственно установка керамических или циркониевых виниров проходит в несколько этапов:

Выбор цвета будущих реставраций. Врач-стоматолог использует для этого специальную шкалу. В процессе подбора оттенка специалист беседует с пациентом, выслушивает его пожелания и помогает правильно выбрать цвет. На этом же этапе может проводиться сканирование зубов или получение слепков, которые будут использованы для цифрового моделирования улыбки.
Примерка макета. Еще до начала изготовления стоматолог может предоставить пациенту возможность оценить, как будут выглядеть его обновленные зубы. При наличии пожеланий к изменению формы или размера виниров, прямо на месте вносятся корректировки. Если увиденное пациентом одобрено, начинается следующий этап.
Препарирование. Для установки винира необходимо снять тонкий слой эмали, не более 0,2–0,6 мм. Препарированию подвергают лицевые, контактные поверхности и режущие края зубов. Эта процедура проводится под анестезией.
Снятие контрольных слепков. Врач направляет полученные слепки (или сканы) в зуботехническую лабораторию, где на их основе изготовят постоянные виниры. Обточенные зубы защищают временными накладками из пластика.
Лабораторный этап. Изготовление микропротезов в лаборатории может занимать от нескольких дней до двух недель. Длительность этого этапа зависит от вида применяемых накладок и загруженности лаборатории. Если для изготовления применяется технология CAD/CAM, он может занять всего один день.
Фиксация. На завершающем приеме стоматолог сначала снимает временные конструкции. На обработанную антисептиком и высушенную поверхность зубов наносит стоматологический клей. Им же покрывает накладки изнутри, приклеивает их к зубам и засвечивает специальной лампой для полимеризации.

Как выбрать виниры?

Для бюджетной эстетической коррекции одного-двух зубов можно выбрать композитные накладки. Стоматолог подберет их цвет точно в тон соседних единиц. Такая реставрация обойдется недорого, но важно понимать, что у нее есть недостатки. Композитные виниры значительно уступают керамическим и циркониевым в эстетичности и надежности. Они легко впитывают пищевые красители, со временем меняют оттенок.

Если требуется освежить зону улыбки, лучше выбирать виниры из керамики или циркония. Эти материалы дают возможность создавать реставрации, которые выглядят так же естественно, как натуральная эмаль. Они не тускнеют со временем и при правильном уходе сохраняют цвет в течение всего срока службы.

Во сколько обойдется установка одного винира?

Стоимость микропротеза зависит от материала изготовления, применяемой технологии, ценовой политики клиники. Самые недорогие – композитные накладки, стоимость которых в стоматологических клиниках Москвы составляет около 7000-10000 рублей. Виниры из непрессованной керамики в среднем стоят 14000-16000 рублей, из E-max Press – 19000-22000 руб., E-max CAD/CAM – 21000-26000 руб. Самыми дорогими считаются циркониевые. Если для изготовления используются качественные полупрозрачные блоки диоксида циркония, цены начинаются от 24000-30000 руб.

В стоимость винира, как правило, входят препарирование зуба, снятие слепков, изготовление и фиксация.