Экспресс имплантация при полном отсутствии зубов (на верхней или нижней челюсти)

Экспресс Полной имплантации зубов – этот термин объединяет ряд методик имплантации, которые при полном отсутствии зубов на челюсти – позволят пациенту получить полностью несъемный зубной протез (причем, уже через 2-3 дня после операции). К таким методикам относится, например, методика базальной имплантации, а также такая известная методика как All-on-4 (и ее варианты – All-on-6, All-on-3).

Но экспресс имплантация при полном отсутствии зубов – позволит вам не только практически сразу получить несъемный протез. Например, у пациентов с сильной атрофией кости – эти методики в 90% случаев позволяют обойтись без проведения костной пластики (дорогой и достаточно травматичной операции по наращиванию объема кости). Поэтому к данным методикам также применимы термины – «имплантация зубов без костной пластики», либо «имплантация с немедленной нагрузкой зубным протезом», и другие.

Сравнение методик экспресс имплантации зубов:

Нужно сказать, что полная имплантация зубов на челюсти – это всегда дорого. Методика базальной имплантации и методика «All-on-4» (все на 4 имплантах) будут стоить примерно одинаково, и только на первом этапе вам придется заплатить от 270 000 до 350 000 рублей. Эта стоимость будет включать установку 4 зубных имплантатов в кость Все на 2 имплантах + фиксацию на них временного несъемного зубного протеза (такой протез также называется адаптационным). И уже только через некоторое время будет проводиться 2-ой этап – протезирование постоянным несъемным протезом.

Минимальная стоимость 2-го этапа может составить от 250 000 и до 550 000 рублей, что будет зависеть от выбранного вами типа протеза. В этой статье мы подробно разберем отличия методики базальной имплантации – от таких методик как «All-on-4» и «All-on-6», чтобы вы могли понять – какая методика подойдет именно вам. И в конце также расскажем вам и о менее дорогих вариантах имплантации при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти.

Полная имплантация зубов (сравнение методик):

В этом разделе мы сравним различные методики экспресс-имплантации зубов. Напомним, что такие методики будут предполагать – 1) протезирование проводится уже в течение первых 2-3 дней после операции, 2) вы получите именно несъемный зубной протез, 3) такие методики позволяют обойтись без проведения костной пластики. Последнее не менее важно, т.к. у всех пациентов с длительным отсутствием зубов на челюсти и опытом ношения съемных протезов – всегда есть выраженная атрофия кости.

1) Базальная методика имплантации  –

Для этой методики используются импланты специальной конструкции, которые часто также называют «базальными» имплантами. Главной особенностью этих имплантов является то, что они будут фиксироваться в глубоком «базальном» слое костной ткани челюсти, который не подвержен атрофии. Прежде всего именно это отличает их от обычных классических имплантов, зона остеоинтеграции которых располагается не так глубоко (в губчатой кости альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти).

Пример таких имплантов – это импланты серий «Roott-basal», «Roott-compressive» и «Roott-compressive M или MS» (производство компании ROOTT, Швейцария). Обратите внимание, что все эти импланты уже имеют несъемные абатменты – из-за чего их часто называют односоставными или однофазными. Самым лучшим вариантом будут импланты https://implanted.ru/ «Roott-compressive M или MS», которые имеют несъемные абатменты типа Multi-unit (мульти-юнит), что означает возможность винтовой фиксации несъемного зубного протеза к имплантам.

Варианты имплантов для базальной имплантации:

Компоновка имплантов с абатментами мульти-юнит – является золотым стандартом при несъемном протезировании беззубых челюстей. В свою очередь импланты серий «Roott-basal» и «Roott-compressive» имеют обычные несъемные абатменты, которые будут предполагать цементную фиксацию несъемного протеза к имплантам, что безусловно дешевле, но хуже с точки зрения долговременного прогноза всей конструкции.

Пример базальной имплантации на верхней челюсти:

Методика базальной имплантации предполагает, что в беззубую челюсть вам установят от 8 до 12 имплантов (их точное количество будет зависеть от диаметра и длины имплантов, которые мы можем установить конкретному пациенту, от размера челюсти, топографии и объема кости). Количество установленных вам имплантов при данной методике – не влияет на ее стоимость. Выше вы можете увидеть реальный клинический случай базальной имплантации (рис.7-8).

Результаты базальной имплантации (видео):

2) Методики имплантации «All-on-4», «All-on-6»  –

Методики «All-on-4» и «All-on-6» разработаны компанией Nobel Biocare (Швейцария), и заключаются они в том, что ваш полностью несъемный зубной протез будет фиксироваться – либо на 4-х, либо на 6-ти имплантах, соответственно. При данной методике имплантации используются классические импланты, и безусловно предпочтительнее использовать классические импланты «Nobel Biocare», которые были специально разработаны для этих методик – речь идет прежде всего о имплантах «Nobel Speedy Groovy» и «Nobel Parallel CC».

Импланты других компаний, например, Straumann (Швейцария) или Osstem (Корея) – также могут быть использованы, но они больше подходят именно для методики «All-on-6», а также несколько хуже себя ведут при узком альвеолярном гребне на нижней челюсти. В любом случае эти методики подразумевают, что вы получите свой несъемный зубной протез в течение первых 2-3 дней после операции (т.е. точно также как и при базальной имплантации).

Пример Алл-он-4 на нижней челюсти:

Классический вариант методик All-on-4 и All-on-6 предполагает, что здесь также будут использованы абатментами мульти-юнит абатменты (только они не являются частью имплантов, и фиксируются на имплантах сразу после их установки в кость). Мульти-юнит абатменты обеспечат нам винтовую фиксацию несъемного протеза к имплантам, что значительно лучше и безопаснее – в сравнении с более дешевым цементным вариантом фиксации.

Протез фиксируется в первые 3 дня после операции, и опять же сначала это будет только временный адаптационный протез, которым вы сможете пользоваться либо до 5 месяцев, либо до 2-3 лет (после этого срока потребуется перепротезирование уже постоянным протезом). Срок ношения временного протеза зависит от его конструкции. Более дорогой вариант Алл-он-4 предполагает, что временный протез будет иметь металлический каркас, и тогда перепротезирование будет возможно только через 2-3 года. Если протез делается без металлического каркаса, то его придется заменить на постоянный уже через 5 месяцев.

Отзывы пациентов на «All-on-4» и «All-on-6»:

Важно: обратим ваше внимание, что многие клиники используют такой термин как «имплантация зубов за 1 день». В принципе это возможно, но только если временный несъемный протез будет сделан без металлического каркаса (в этом случае он фиксируется на импланты уже через 2-3 часа после операции). Если временный протез делается с металлическим каркасом, то за 1 день изготовить такой протез просто невозможно, и поэтому его фиксация будет проведена только на 2-3 день после операции.