Интеллектуальное и творческое развитие детей

Акт обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего 2

На главную Работа с родителями Неблагополучная семья Акт обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего 2

Акт обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего 2
Работа с родителями — Неблагополучная семья
АКТ обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего

1.  Дата  обследования______________________

2.Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего__________________________________

3. Возраст, год рождения, место  рождения______________________________________

4. Адрес, телефон ________________________________________________________

5.  Сведения о родителях (имеет одного (обоих) из родителей,

место жительства родителей, возраст, занимаемая должность или

занятие, место работы, стаж работы, заработок, состоит ли в

браке)  _______________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

6. Участие каждого из родителей в воспитании и содержании несовершеннолетнего_______________________________________________________

__________________________________________________________________________

7. Состав семьи (фамилия, имя, отчество, родственные отношения, возраст, занятость и др.)________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

8. Сведения о несовершеннолетнем:

а) занятие (учреждение образования, группа (класс), не получает

общее базовое образование_______________________________________________________

б) успеваемость_____________________________________________________________

в)занятость в свободное время ______________________________________________________

г) режим дня и условия проживания несовершеннолетнего________________________________

д) кто     осуществляет     уход     за     несовершеннолетним ______________________

____________________________________________________________________________

е)_________________________________________ состояние здоровья несовершеннолетнего

(жалобы на состояние

здоровья, имеются ли отклонения в развитии, учет у врачей узкой

специальности и др.)____________________________ _____________________________

_________________________________________________________________________

ж) организация отдыха (каникулярное время, летнее) ______________________________

_________________________________________________________________________

9.    Взаимоотношения несовершеннолетнего с родителями, другими

членами семьи_______________________________ ______________________________

10.На несовершеннолетнего выплачивается пенсия_________пособие _______    алименты_______  

получает    заработную плату;________________

11. Имеет имущество (да, нет), (при наличии имущества составляется опись, при наличии денег указываются номера документов, сумма, место хранения) ________________

Кто является нанимателем данного жилого помещения (собственником либо членом организации граждан застройщиков)________________ ______________________________

13.   Проживают в данном жилом помещении     _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14.0бщая площадь жилого помещения и вид благоустройства

(водопровод, канализация, газ и др.)_______________ __________________________________

15.  В какой помощи нуждается несовершеннолетний (семья)

(социальной, правовой, педагогической, психологической,

материальной)___________________________________ ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

16.   Выводы и мотивированное заключение с указанием

целесообразной помощи несовершеннолетнему_________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>